Γράφει η Αναστασία Μοσχοβάκη Ιατρός Ειδική Παθολόγος
Η ομοκυστεΐνη είναι αμινοξύ του σώματος. Η παθολογική αύξηση του αμινοξέος στους ιστούς και στο αίμα αποκαλείται ιατρικώς υπερομοκυστιναιμία.
Η ομοκυστεΐνη δρα συνεργικά με άλλους παράγοντες (π.χ. κάπνισμα, υπέρταση, διαβήτης, μεταβολικό σύνδρομο) για την ανάπτυξη της αρτηριοσκλήρυνσης και των επιπλοκών της (ισχαιμία μυοκαρδίου, στυτική δυσλειτουργία, εγκεφαλική ισχαιμία).
Έχει συνδεθεί επίσης με νευροψυχιατρικά νοσήματα, οστεοπόρωση, θρομβωτικά επεισόδια. Η ταυτόχρονη νόσηση από υπέρταση και υψηλή ομοκυστεΐνη φαίνεται ότι είναι ιδιαίτερα βλαπτική για την εγκεφαλική λειτουργία με πολλαπλασιαστική αύξηση του κινδύνου.
Συχνά η υψηλή ομοκυστεΐνη έχει κληρονομική βάση (π.χ. έλλειψη της β συνθετάσης κυσταθειονίνης). Δευτεροπαθείς αυξήσεις παρατηρούνται σε νοσήματα που προκαλούν κυρίως :
- Ανεπάρκεια ενζύμων που εμπλέκονται στο μεταβολισμό του αμινοξέος
- Ανεπαρκή πρόσληψη ή κακή απορρόφηση ορισμένων βιταμινών (π.χ. φυλλικού οξέος και βιταμινών του συμπλέγματος Β)
- Υπερπαραγωγή αμινοξέος (π.χ. ορισμένες λευχαιμίες)
- Διαταραχή της απεκκριτικής λειτουργίας του νεφρού (π.χ. νεφρική ανεπάρκεια)
- Παρουσία τοξικών ουσιών που παρεμβαίνουν στο μεταβολισμό του αμινοξέος (π.χ. κατάχρηση αλκοόλ)
- Διαταραχή σε ορμόνες που επηρεάζουν το μεταβολισμό του αμινοξέος (π.χ. ανεπάρκεια οιστρογόνων προγεστερόνης)
Η αύξηση της ομοκυστεΐνης δεν έχει εμφανή συμπτώματα, σε αρκετές όμως περιπτώσεις, ο πάσχων κινδυνεύει από σοβαρές επιπλοκές.
Η αυξημένη ομοκυστεΐνη από σοβαρή κληρονομική ανεπάρκεια της β συνθετάσης κυσταθειονίνης, είναι σοβαρό κληρονομικό παθολογικό σύνδρομο, που χαρακτηρίζεται από αρτηριακές και φλεβικές θρομβώσεις. Σε νεαρή ηλικία, ανάλογα με την θέση του οργάνου που προσβάλλεται μπορεί να εμφανιστεί έμφραγμα, εγκεφαλικό, απόφραξη κάτω άκρου κ.λπ.
Ανάλογα με το αίτιο και τους κινδύνους από την υπερομοκυστεΐναιμία χορηγείται σήμερα ειδική αγωγή.
Δρ. Αναστασία Μοσχοβάκη
Ιατρός Ειδική Παθολόγος
Φραγκοπούλου 10, Κηφισιά
24ωρη γραμματεία νοσοκομειακά περιστατικά: 210-6252770
E mail: amoschovaki@yahoo.gr
https://www.youtube.com/channel/UCraKRIyTq0qW8eMtKnmr3hw
