Ξεκίνησαν στις 8 Ιουνίου 2016, τις επισχέσεις υπηρεσιών υγείας οι γιατροί του ΕΟΠΥΥ. Άγνωστο παραμένει πότε θα τους καταβληθεί ο μήνας Φεβρουάριος.
Οι γιατροί του ΕΟΠΥΥ έχουν να πληρωθούν εδώ και μήνες παρά τις διαβεβαιώσεις του προέδρου του ΕΟΠΥΥ κ. Σωτήρη Μπερσίμη, πως θα ξεκινήσει άμεσα η τακτοποίηση των πληρωμών, καθώς άρχισε ο νέος έλεγχος των δαπανών με στατιστικό έλεγχο, ο οποίος όμως έχει δημιουργήσει προβληματισμό στους παρόχους υγείας για το εάν τελικά αποδώσει.
Το θεσμικό όργανο των γιατρών του ΕΟΠΥΥ, η ΕΝΙ ΕΟΠΥΥ, μιλά για οσμή σκανδάλου σχετικά με την τακτική του προέδρου του Οργανισμού να πριμοδοτήσει τους υπαλλήλους με το ποσό των 4 εκατ. ευρώ, καθώς σύμφωνα με το νόμο (άρθρο 90 παράγραφος 6 του Ν.4368), το 2% των εκκαθαρίσεων, περνά στους εργαζόμενους του Οργανισμού.
Ανακοίνωση της διοίκησης του ΕΟΠΥΥ
Η διοίκηση του ΕΟΠΥΥ, σε ανακοίνωσή της χθες το βράδυ, λίγες ώρες πριν την αναγγελία έναρξης της επίσχεσης, επισημαίνει ότι οι γιατροί που θα ξεκινήσουν την επίσχεση πρέπει να το δηλώσουν γραπτώς.
Σημειώνει ενδεικτικά ο πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ κ. Μπερσίμης: «Ενημερώνουμε ότι, όσοι εκ των συμβεβλημένων ιατρών, προτίθενται από 08.06.2016 να προβούν σε παράλειψη υπηρεσιών υγείας προς τους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ, να ενημερώσουν ρητά και ενυπογράφως με υπεύθυνη δήλωση την οποία θα πρέπει να αποστείλουν στη Δ/νση Συμβάσεων στο fax 210-8110635, καθώς και να την κοινοποιήσουν στην κατά τόπο αρμόδια ΠΕ.ΔΙ. για λόγους διασφάλισης της δημόσιας υγείας. Ο Οργανισμός θα συνεκτιμήσει την ανωτέρω ατομική δήλωση στα πλαίσια της ισχύουσας σύμβασης και της εν γένει νομοθεσίας κατόπιν θεσμικής επικοινωνίας και συνεννόησης με τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο».
Επίσης στην ανακοίνωση αναφέρεται: «Οι ασφαλισμένοι θα μπορούν να απευθύνονται στα τηλέφωνα 210 8110603-2108110604-210 8110613 προκειμένου να αναφέρουν τυχόν περιστατικά παράλειψης υπηρεσίας των συμβεβλημένων ιατρών του Οργανισμού» αναφέρει ο Πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ.
Η Διοίκηση του ΕΟΠΥΥ σημειώνει ότι έχει πληρώσει το μεγαλύτερο μέρος των γιατρών ενώ για τους υπόλοιπους ενταλματοποιείται η διαδικασία: «Ο ΕΟΠΥΥ ανακοινώνει ότι μέχρι την Τρίτη 7 Ιουνίου προχώρησε σε ενταλματοποίηση/αποζημίωση εκκαθαρισμένων υποβολών των παρόχων για το μήνα Ιανουάριο, με τη νέα διαδικασία ελέγχου και αποζημίωσης (στο 100% των εκκαθαρισμένων υποβολών τους).
Η συγκεκριμένη ενέργεια αφορά τις εξής κατηγορίες παρόχων:
- – Συμβεβλημένους Ιατρούς (για ιατρικές επισκέψεις). Συνολικά έχουν προωθηθεί μέσω τραπεζών, οι αποζημιώσεις για 4.000 ιατρούς, ποσοστό 75% του συνόλου των συμβεβλημένων με τον Οργανισμό ιατρών. Στις επόμενες ημέρες θα ολοκληρωθεί η πληρωμή του συνόλου των συμβεβλημένων.
- – Φυσικοθεραπευτές. Συνολικά έχουν ενταλματοποιηθεί αποζημιώσεις προς 1.700 φυσικοθεραπευτές, ποσοστό 81%.
Ο σχεδιασμός του προγράμματος πληρωμών, από τις αρμόδιες υπηρεσίες του Οργανισμού, περιλαμβάνει σε καθημερινή βάση έκδοση ενταλμάτων αποζημίωσης προς τους παρόχους. Ήδη ξεκίνησε η διαδικασία για τις Ιδιωτικές Κλινικές.
ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ: Aπαράδεκτη η καθυστέρηση και η στάση πληρωμών
Από την πλευρά της, η Ένωση των Γιατρών του ΕΟΠΥΥ τονίζει:
«Το Διοικητικό Συμβούλιο της ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ αποδέχθηκε με ενθουσιασμό από τις αρχές του έτους, την προσπάθεια της διοίκησης του ΕΟΠΥΥ να οργανώσει πλήρη εκκαθάριση με έλεγχο στα παραστατικά για πρώτη φορά στα χρονικά του Οργανισμού, ώστε να αποπληρωθούν επιτέλους και οι υποχρεώσεις που αφορούσαν το 10% από το 2012.
Η ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ συμβάλλοντας σε αυτή την προσπάθεια πρότεινε στη διοίκηση του Οργανισμού, που έχει την ηθική και διοικητική υποχρέωση να αποβάλλει από τους κόλπους της την παραβατική συμπεριφορά, τον έλεγχο της ΤΡΙΓΩΝΙΚΗΣ ΣΥΝΑΛΛΑΓΗΣ της συνταγογράφησης με ΕΣΤΙΑΣΗ στη χρέωση του ΑΜΚΑ του ασθενούς μέσα από το σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης, με απεριόριστο δικαίωμα κυρώσεων από τη διοίκηση του ΕΟΠΥΥ. Η πρόταση αυτή όμως δεν υιοθετήθηκε, αφήνοντας μεταξύ άλλων, πολλά ερωτηματικά για την αδυναμία (;) ανίχνευσης ασύδοτων επιχειρηματικών δράσεων στο χώρο της υγείας.
Δυστυχώς το νομικό πλαίσιο και η πρόσφατη υπουργική απόφαση του ελεγκτικού μηχανισμού, πέραν από την απαράδεκτη καθυστέρηση και στάση
πληρωμών, εμπεριέχει αντισυνταγματικές διατάξεις που καταλογίζουν «αμάχητο τεκμήριο παραβατικότητας», θίγοντας θεμελιώδη δικαιώματα των ιατρών, χωρίς ουσιαστικό δικαίωμα υπεράσπισης ή ατομικής έφεσης του όποιου αποτελέσματος, καθώς αυτό οδηγεί σε πάγωμα οποιασδήποτε πληρωμής.
Όσον αφορά τη διοίκηση του ΕΟΠΥΥ, αντί να διαφυλάξει τον τίμιο επιστήμονα ιατρό, να ευχαριστήσει τον ιατρικό κόσμο για την ιώβεια υπομονή του και να απολογηθεί για τις αντισυμβατικές καθυστερήσεις στους απλήρωτους ιατρούς που εξυπηρετούν εκατομμύρια ασφαλισμένους, αρκείται σε προσβλητικές και συκοφαντικές δηλώσεις έναντι του θεμελιώδους δικαιώματος τους να διεκδικούν τα συμφωνηθέντα.
Έκπληκτοι λοιπόν παρακολουθούμε την προσπάθεια του ΕΟΠΥΥ να ενοχοποιήσει και να εκφοβίσει τον ιατρικό κόσμο ώστε να μην ασκήσει τα νόμιμα δικαιώματα ένστασης και έγκαιρης πληρωμής του, αρνούμενοι να κατανοήσουν ότι το ασφαλιστικό νομοσχέδιο απαιτεί ένα πολύ αυστηρό πλαίσιο πληρωμών από τον ΕΟΠΥΥ, καθώς δημιουργεί υπερβολικές υποχρεώσεις σε άδειες τσέπες».