Γράφει η Αναστασία Μοσχοβάκη Ιατρός Ειδική Παθολόγος
Η ινομυαλγία είναι ένα σύνδρομο χρόνιου μυοσκελετικού πόνου, με δυσκαμψία, που προσβάλλει με αυξανόμενο ρυθμό κυρίως νέους ανθρώπους. Ο πόνος εντοπίζεται σε όλο το σώμα, αλλά κυρίως στον αυχένα, στους ώμους, στη μέση και στα ισχία, στις περισσότερες περιπτώσεις. Εκτός από πόνο, οι πάσχοντες από ινομυαλγία συχνά εμφανίζουν:
- Υπερβολική αντίδραση σε μη επώδυνα υπό κανονικές συνθήκες ερεθίσματα. Η διαταραχή καλείται κεντρική ευαισθητοποίση: το σώμα αρχίζει να γίνεται υπερβολικά ευαίσθητο και να αντιδρά σε μη επώδυνα (υπό φυσιολογικές συνθήκες) ερεθίσματα. Κατά την απλή ψηλάφηση μπορεί να πυροδοτηθούν πόνοι, φαινόμενο που σε ορισμένες περιπτώσεις λαμβάνει τέτοιες διαστάσεις που εμποδίζει τη συναναστροφή.
- Kόπωση. Μαζί με τον πόνο έρχεται μια γενική αίσθηση κόπωσης. Ο μόνιμος πόνος και η μειωμένη λειτουργικότητα προκαλεί κόπωση. Η κόπωση επίσης απορρέει λόγω της πλημμελούς αποκατάστασης των φθορών του μυϊκού συστήματος και του σώματος κατά την ξεκούραση και τον ύπνο.
- Διαταραχές ύπνου. Η κακή ποιότητα ύπνου εμφανίζεται συχνά στην ινομυαλγία. Οι μελέτες ύπνου αναδεικνύουν διαταραγμένη φυσιολογία ύπνου στους πάσχοντες. Ημικρανίες και πονοκέφαλοι μπορούν να εμφανιστούν στα πλαίσια κόπωσης και κακής ποιότητας ύπνου.
- Δυσλειτουργία διανοητικών λειτουργιών. Η ινομυαλγία συνδέεται με τη μείωση μνήμης και της ικανότητας πνευματικής απόδοσης. Η γνωστική δυσλειτουργία έχει συνδεθεί με ανισορροπίες του ΚΝΣ.
- Κατάθλιψη και άγχος. Οι διαταραχές της διάθεσης είναι συχνές στην ινομυαλγία.
Παρανοήσεις
Η ινομυαλγία επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα ζωής των πασχόντων και την ικανότητά τους να ανταποκριθούν στα καθήκοντα της καθημερινότητας. Παρά τον βασανιστικό χαρακτήρα των συμπτωμάτων και την χρονιότητα του συνδρόμου ωστόσο, η ινομυαλγία δεν είναι θανατηφόρο νόσημα. Ορισμένες λανθασμένες αντιλήψεις που αφορούν την ινομυαλγία και είναι ιδιαίτερα διαδεδομένες στον πληθυσμό δυσχεραίνουν συχνά την ορθή διάγνωση και θεραπεία.
Λάθος αντίληψη 1. Τα έντονα προγράμματα άθλησης είναι απαραίτητα στους πάσχοντες από ινομυαλγία. Η υπερβολική άσκηση μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματά σας λόγω καταστροφής μυϊκών κυττάρων, εξάντλησης του γλυκογόνου των μυών, πτώσης των επιπέδων της γλουταμίνης, οξειδωτικού stress, διαταραχών σε βασικούς κύκλους έκκρισης ορμονών, διαταραχών στο αυτόνομο νευρικό σύστημα και αυξημένης έκκρισης κυτοκινών. Η καλύτερη άσκηση για τους πάσχοντες είναι η κολύμβηση και η πεζοπορία με καλά αθλητικά υποδήματα. Η βέλτιστη διάρκεια και ένταση της άσκησης μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από τη σωστή ιατρική εξέταση.
Λάθος αντίληψη 2. Η ινομυαλγία προσβάλλει μόνο οικογένειες. Εάν η μητέρα σας πάσχει από ινομυαλγία είναι πιθανότερο να προσβληθείτε και εσείς. Ωστόσο αυτό δεν συμβαίνει πάντοτε εφόσον εμφανίζονται και αρκετές περιπτώσεις χωρίς κληρονομική επιβάρυνση. Τα συμπτώματα σε πολλές περιπτώσεις εμφανίζονται σταδιακά ή εκλύονται απότομα μετά από φυσικό τραύμα, χειρουργική επέμβαση, λοίμωξη ή σημαντικό αγχογόνο γεγονός.
Λάθος αντίληψη 2. Η ινομυαλγία οφείλεται σε ψυχολογικούς παράγοντες. Παρά το γεγονός ότι ο πόνος της ινομυαλγίας συχνά επηρεάζεται από συναισθηματικούς παράγοντες, ωστόσο η ινομυαλγία δεν συνδέεται με σχέση αιτίου αποτελέσματος με την ψυχολογία. Έτσι η ψυχιατρική θεραπεία δεν αποκαθιστά τον πόνο. Ορισμένες φορές η στάση των οικείων και του περιβάλλοντος απέναντι στον πάσχοντα από ινομυαλγία, είναι τόσο αρνητική που οδηγεί σε φραστικές επιθέσεις όπως «είσαι νευρασθενής». Η αρνητική αυτή στάση προκαλεί κατάθλιψη και αρνητική ψυχολογία στον πάσχοντα εγκαινιάζοντας φαύλους κύκλους. Η παθοφυσιολογία της ινομυαλγίας είναι σύνθετη και περιλαμβάνει εκτός από ψυχολογική ευαισθησία, διαταραγμένα επίπεδα νευροδιαβιβαστών νευροενδοκρινών και ανοσολογικών παραγόντων. Ενίοτε η ινομυαλγία εμφανίζεται ως συνέπεια υποκείμενου νοσήματος όπως τα αυτοάνοσα νοσήματα, η μυϊκή υπερκόπωση και ο υποθυρεοειδισμός.
Δρ. Αναστασία Μοσχοβάκη, Ιατρός Ειδική Παθολόγος, Φραγκοπούλου 10, Κηφισιά, Τηλ. 2102122198, Email: amoschovaki@yahoo.gr http://iatreioamoschovaki.gr https://
24ωρη γραμματεία νοσοκομειακά περιστατικά: 2106252770.
