Μια δίαιτα χαμηλών θερμίδων και άσκηση υψηλής έντασης μπορούν να μειώσουν τη βλάβη των νεύρων σε προδιαβητικά ποντίκια, σύμφωνα με μια μελέτη του Michigan Medicine. Οι ερευνητές λένε ότι τα ευρήματα ενισχύουν τη δυνατότητα παραγόντων του τρόπου ζωής για τη θεραπεία της περιφερικής νευροπάθειας, μιας διαδεδομένης και επώδυνης επιπλοκής της παχυσαρκίας, του προδιαβήτη και του διαβήτη τύπου 2. Η πάθηση στερείται αποτελεσματικών ιατρικών θεραπειών και επηρεάζει πάνω από 20 εκατομμύρια ανθρώπους στις Ηνωμένες Πολιτείες.
«Ενώ η διατροφή και η άσκηση συνιστώνται για τη βελτίωση της περιφερικής νευροπάθειας στον προδιαβήτη, την παχυσαρκία και τον διαβήτη τύπου 2, και οι ασθενείς γνωρίζουν ότι είναι σημαντικά, δεν υπάρχουν λεπτομερείς οδηγίες για τη θεραπεία», δήλωσε η πρώτη συγγραφέας Stéphanie Eid, από την Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου του Μίσιγκαν.
«Τα ευρήματά μας αποκαλύπτουν ότι συγκεκριμένες παρεμβάσεις διατροφής και άσκησης θα μπορούσαν να είναι το κλειδί για τη μείωση της βλάβης των νεύρων στην παχυσαρκία και τον διαβήτη».
Για τη μελέτη, οι ερευνητές στο Michigan Medicine NeuroNetwork for Emerging Therapies αξιολόγησαν την επίδραση της δίαιτας και της άσκησης σε ποντίκια που τρέφονταν με δίαιτα πλούσια σε λιπαρά. Αυτά τα ποντίκια όχι μόνο ανέπτυξαν παχυσαρκία και νευροπάθεια, αλλά τα περιφερικά τους νεύρα έγιναν επίσης ανθεκτικά στην ινσουλίνη. Ουσιαστικά, τα ποντίκια είχαν διαβήτη στα νεύρα τους.
Η ομάδα υπέβαλε τα ποντίκια σε θερμιδικό περιορισμό 40%, διαλειμματική προπόνηση υψηλής έντασης ή και στις δύο παρεμβάσεις. Η διαλειμματική προπόνηση, που ονομάζεται επίσης HIIT, είναι μια μορφή άσκησης που εναλλάσσεται μεταξύ σύντομων εκρήξεων έντονης δραστηριότητας και περιόδων χαμηλότερης έντασης.
Τα αποτελέσματα που δημοσιεύθηκαν στο Diabetes έδειξαν ότι οι διαιτητικές παρεμβάσεις και οι παρεμβάσεις άσκησης μείωσαν με επιτυχία τις επιπτώσεις της νευροπάθειας στα ποντίκια.
Ο θερμιδικός περιορισμός, μόνος ή παράλληλα με το HIIT, μείωσε τη μεταβολική δυσλειτουργία που σχετίζεται με μια δίαιτα υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, όπως ο μειωμένος μεταβολισμός της γλυκόζης και η υπερβολική αύξηση βάρους.
«Είναι σαφές ότι η διατροφή είναι ανώτερη για τη βελτίωση της συνολικής μεταβολικής υγείας, ωστόσο και οι δύο παρεμβάσεις δείχνουν οφέλη», δήλωσε η Eid, που είναι επίσης επικεφαλής της ομάδας διαβήτη στο NeuroNetwork for Emerging Therapies. «Με τη μόχλευση αυτών των στρατηγικών, μπορούμε να δώσουμε τη δυνατότητα στους ασθενείς να αναλάβουν τον έλεγχο της υγείας τους, βελτιώνοντας ενδεχομένως τη νευρική τους λειτουργία και τη συνολική ευεξία τους».
Η δίαιτα χαμηλών θερμίδων, με ή χωρίς HIIT, μείωσε επίσης την αντίσταση στην ινσουλίνη στα περιφερικά νεύρα των ποντικών ενεργοποιώντας το ένζυμο AMPK, ένα βασικό ένζυμο που ρυθμίζει την κυτταρική ενεργειακή ισορροπία. Όταν κάποιος έχει νευροπάθεια, η δραστηριότητα του ενζύμου AMPK μειώνεται, κάτι που σχετίζεται με χαμηλότερα επίπεδα ενέργειας και τραυματισμό των νεύρων. Η διατροφική παρέμβαση, μόνη ή σε συνδυασμό με HIIT, ενίσχυσε την ενεργοποίηση του AMPK στα ισχιακά νεύρα των ποντικών. Σε έναν δοκιμαστικό σωλήνα, η ενεργοποίηση του AMPK ανέστρεψε την αντίσταση στην ινσουλίνη στα κύτταρα Schwann, τα οποία σχηματίζουν το περίβλημα μυελίνης που καλύπτει τα νεύρα.
«Συνολικά, αυτά τα αποτελέσματα μας βοηθούν να κατανοήσουμε πώς αναπτύσσεται η περιφερική νευροπάθεια και τους διαφορετικούς μηχανισμούς με τους οποίους η διατροφή και η άσκηση τη βελτιώνουν», δήλωσε η ανώτερη συγγραφέας Eva Feldman.
«Η κατανόηση του τρόπου με τον οποίο τα κύτταρα Schwann συμβάλλουν στην αντίσταση στην ινσουλίνη των νευρικών κυττάρων και στην εξέλιξη της νευροπάθειας – και πώς η ενεργοποίηση της AMPK μπορεί να το αναστρέψει – ανοίγει πιθανές θεραπευτικές επιλογές για τη θεραπεία της νευροπάθειας. Αυτό είναι ιδιαίτερα ελπιδοφόρο για άτομα που δεν επιθυμούν ή δεν μπορούν να συμμορφωθούν με διαιτητικές παρεμβάσεις και ασκήσεις. Ανυπομονούμε να εξερευνήσουμε περαιτέρω αυτό το μονοπάτι στην έρευνά μας».
Περισσότερες πληροφορίες: Stéphanie A. Eid et al, High-Intensity Interval Training, Caloric Restriction, or Their Combination Have Beneficial Effects on Metabolically Acquired Peripheral Neuropathy, Diabetes (2024). DOI: 10.2337/db23-0997.
