Παχυσαρκία: Θεραπεία με λιπαρά οξέα βραχείας αλυσίδας

Καθώς τα ποσοστά παχυσαρκίας συνεχίζουν να αυξάνονται, πολλοί στρέφονται σε συνταγογραφούμενα φάρμακα όπως το Ozempic και το Mounjaro για απώλεια βάρους. Αλλά με σημαντικές παρενέργειες, ζητήματα προσβασιμότητας και κόστους, χρειάζονται εναλλακτικές λύσεις.

Η παχυσαρκία, που συνήθως θεωρείται απλώς ως μια κατάσταση υπερβολικού σωματικού βάρους, αναγνωρίζεται πλέον ως ένα πολύπλευρο πρόβλημα υγείας. Πρόσφατες επιστημονικές έρευνες έχουν αναγνωρίσει την παχυσαρκία ως μια κατάσταση συστηματικής φλεγμονής που προέρχεται από πολύπλοκες βιοχημικές οδούς και όχι μόνο από θερμιδική περίσσεια. Αυτή η αλλαγή παραδείγματος εμπλέκει εναλλακτικούς βιολογικούς μηχανισμούς, ιδίως διαταραχές στο μικροβίωμα του εντέρου, οι οποίες οδηγούν σε μεταβολική ενδοτοξιναιμία, μια κατάσταση όπου οι βακτηριακές τοξίνες εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, προάγοντας φλεγμονή και μεταβολικές διαταραχές που σχετίζονται με την παχυσαρκία. Παρά τη βελτιωμένη αυτή κατανόηση, οι τρέχουσες φαρμακολογικές θεραπείες για την παχυσαρκία συχνά αγνοούν τον σημαντικό ρόλο που παίζει το μικροβίωμα του εντέρου σε αυτή τη μεταβολική νόσο, αντί να εστιάζουν στις επιπτώσεις της νόσου, όπως το σωματικό βάρος και η υπεργλυκαιμία.

H διαδικασία ζύμωσης στο έντερο παράγει λιπαρά οξέα βραχείας αλυσίδας όπως το οξικό οξύ, το προπιονικό οξύ και το βουτυρικό οξύ, τα οποία παίζουν κρίσιμους ρόλους στη ρύθμιση των φλεγμονωδών οδών που εμπλέκονται σε διάφορες μεταβολικές ασθένειες. Επιπλέον, τα αναδυόμενα στοιχεία υπογραμμίζουν το θετικό ρόλο που παίζουν αυτά τα λιπαρά στη ρύθμιση της απελευθέρωσης ορμονών του εντέρου όπως το προσομοιάζον με γλυκαγόνη πεπτίδιο-1 (GLP-1) και το πεπτίδιο YY (PYY), που συμβάλλουν στη μείωση της πρόσληψης τροφής και προάγουν τον κορεσμό.

Τα βιοενεργά λιπίδια, όπως τα τριγλυκερίδια μέσης αλυσίδας, έχουν μελετηθεί εκτενώς ως αναπόσπαστα διατροφικά μακροθρεπτικά συστατικά που ρυθμίζουν τη μεταβολική και φλεγμονώδη υγεία. Οι Kono et al. (2016) τόνισαν τα οφέλη μιας διατροφής εμπλουτισμένης με με αυτά τριγλυκερίδια στην πρόληψη της μεταβολικής ενδοτοξαιμίας σε αρουραίους, επιδεικνύοντας σημαντική μείωση της του TNF-α σε μακροφάγα ήπατος, γεγονός που υποδεικνύει τις αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες αυτών των τριγλυκεριδίων και το ρόλο τους στη βελτίωση της υγείας του ήπατος. Ωστόσο, η ταχεία απορρόφηση των προϊόντων πέψης των τριγλυκεριδίων μεσαίας αλυσίδας στο λεπτό έντερο περιορίζει τον χρόνο παραμονής τους, περιορίζοντας κατά συνέπεια τη δραστηριότητα του εντέρου και τα πιθανά οφέλη. Η μικροενθυλάκωση αυτών των λιπαρών με πρεβιοτικά που δεν αφομοιώνονται στο λεπτό έντερο πιστεύεται ότι παρατείνει τον χρόνο παραμονής τους στο λεπτό έντερο, γεγονός που μπορεί να ενισχύσει τις αντιφλεγμονώδεις επιδράσεις τους.

Δεδομένης της αποτελεσματικότητας της ινουλίνης ως υλικού τοιχώματος για μικροενθυλάκωση, αυτή η μελέτη είχε ως στόχο να αναπτύξει μικροκάψουλες τριγλυκεριδίων μέσης αλυσίδας ινουλίνης (InuMCT) ως ένα πολυλειτουργικό σκεύασμα που ρυθμίζει το μικροβίωμα του εντέρου και παρέχει τριγλυκερίδια μεσαίας αλυσίδας στο λεπτό έντερο για ενισχυμένα αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα.

Σημαντικά οφέλη

Τώρα, ερευνητές του Πανεπιστημίου της Νότιας Αυστραλίας δημιούργησαν μια νέα φυσική λύση για την παχυσαρκία, κατάλληλη για τρόφιμα, που όχι μόνο μειώνει τα κιλά και βελτιώνει τη μεταβολική υγεία, αλλά το κάνει χωρίς παρενέργειες. Η μελέτη δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Advanced Therapeutics.

Κατασκευασμένες από επίστρωση φυτικών ινών με ινουλίνη (θεωρείται προβιοτική φυτική ίνα) και συνδυασμό ελαίων καρύδας και φοινικοπυρήνα (τριγλυκερίδια μέσης αλυσίδας ή MCT), οι νέες μικροκάψουλες InuMCT μειώνουν τη φλεγμονή και βελτιώνουν τους μεταβολικούς δείκτες, όπως τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.

Οι θεραπεία ινουλίνης και InuMCT όχι μόνο μείωση την αύξηση του σωματικού βάρους λόγω μιας παχυντικής διατροφής αλλά βελτίωσε επίσης τους μεταβολικούς δείκτες σε αρουραίους που τρέφονται με δίαιτα υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά. Μέσω δοκιμών in vivo για μια περίοδο 21 ημερών, η μελέτη έδειξε ότι οι μικροκάψουλες InuMCT επέφεραν τα εξής αποτελέσματα στους αρουραίους:

  • Σημαντική συνολική μείωση της αύξησης βάρους που προκαλείται από τη δυτική δίαιτα μετά από 21 ημέρες.
  • Μείωσε το σάκχαρο στο αίμα κατά 15%.
  • Επιπλέον, η ινουλίνη μείωσε τον προφλεγμονώδη παράγοντα νέκρωσης όγκων άλφα στον ορό (TNF-α) κατά 35%, ενώ το InuMCT μείωσε περαιτέρω τον TNF-α σε φυσιολογικά επίπεδα διατροφής εντός 21 ημερών.
  • Μειωμένα επίπεδα ηπατικών ενζύμων έως και 47%.
  • Βελτίωση των προστατευτικών βακτηρίων του εντέρου κατά 8,3 φορές.

Ο ερευνητής Amin Ariaee είπε ότι το InuMCT παρουσιάζει μια φυσική προσέγγιση για τη μεταβολική υγεία και τις καταστάσεις που σχετίζονται με την παχυσαρκία. «Η παχυσαρκία είναι μια παγκόσμια επιδημία με πολύπλευρα προβλήματα υγείας που εκτείνεται πολύ πέρα ​​από την αύξηση βάρους.Γνωρίζουμε ότι η παχυσαρκία είναι μια κατάσταση συστηματικής φλεγμονής, που προκύπτει από πολύπλοκες βιοχημικές οδούς, και όχι απλώς από υπερβολικές θερμίδες. Όμως, παρόλα αυτά, οι τρέχουσες θεραπείες τείνουν να αγνοούν τον ρόλο του μικροβιώματος του εντέρου, αντί να εστιάζουν σε αποτελέσματα, όπως το σωματικό βάρος και υπεργλυκαιμία. Τα φάρμακα κατά της παχυσαρκίας τείνουν επίσης να διαταράσσουν το μικροβίωμα του εντέρου, το οποίο όχι μόνο οδηγεί σε δυσάρεστες παρενέργειες όπως ναυτία, πόνο στο στομάχι και διάρροια, αλλά μπορεί επίσης να επιδεινώσει τη μακροχρόνια φλεγμονή και την αύξηση του βάρους. Η έρευνά μας το αλλάζει αυτό. Οι μικροκάψουλες InuMCT δημιουργούνται από τρόφιμα, φυσικά προϊόντα που προάγουν ενεργά ένα υγιές μικροβίωμα του εντέρου, μειώνουν τη φλεγμονή και μειώνουν σημαντικά το υπερβολικό βάρος. Και τα αποτελέσματα που βλέπουμε είναι εξαιρετικά θετικά -τόσο για μείωση βάρους και μεταβολική υγεία».

Μικρότερες από ένα ερυθρό αιμοσφαίριο, οι μικροκάψουλες InuMCT δημιουργούνται με ξήρανση με ψεκασμό ενός νανογαλακτώματος MCT με υγρή μορφή ινουλίνης. Αυτός ο μοναδικός συνδυασμός ενισχύει τη διασπορά και τις αντιφλεγμονώδεις επιδράσεις του σε δοσολογική μορφή που μπορεί να ληφθεί ως δισκίο ή κάψουλα.

Ο ανώτερος ερευνητής, Δρ Paul Joyce είπε ότι ο συνδυασμός InuMCT και υγιεινών τροφίμων με άλλες θεραπείες κατά της παχυσαρκίας μπορεί να προάγει διπλά την απώλεια βάρους και τη μακροπρόθεσμη υγεία του εντέρου.

«Οι καρδιαγγειακές παθήσεις, ο διαβήτης τύπου 2, το εγκεφαλικό επεισόδιο, η νεφρική νόσος, ακόμη και οι καταστάσεις ψυχικής υγείας συνδέονται με την παχυσαρκία. Αντί όμως να αντιμετωπίζουμε μόνο ένα σύμπτωμα, όπως το υπερβολικό βάρος, ακολουθούμε μια ολιστική προσέγγιση στη θεραπεία για να αντιμετωπίσουμε όλα», είπε ο Joyce. «Οι μικροκάψουλες InuMCT μας προσφέρουν ένα βιώσιμο και αποτελεσματικό μέσο για τη στόχευση της παχυσαρκίας και της μεταβολικής νόσου, ενώ ταυτόχρονα υποστηρίζουν την υγεία του εντέρου. «Με αυτόν τον τρόπο, μπορούν να ρυθμίσουν το σωματικό βάρος και να διαχειριστούν καλύτερα τη μεταβολική υγεία χωρίς τις δυσάρεστες παρενέργειες που τόσο συχνά αναφέρονται με τις φαρμακευτικές θεραπείες παχυσαρκίας. Η παχυσαρκία είναι μια τροποποιήσιμη ασθένεια. Το InuMCT προσφέρει μια πολλά υποσχόμενη στρατηγική για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας και τη βελτίωση της συνολικής υγείας».

Αυτή η πρωτοποριακή έρευνα προσφέρει μια νέα προοπτική για τις θεραπείες που βασίζονται στο έντερο, παρέχοντας μια καινοτόμο, φυσική επιλογή για τη διαχείριση της παχυσαρκίας. Οι ερευνητές σχεδιάζουν τώρα να διερευνήσουν τις δυνατότητες του InuMCT ως συμπληρωματικής θεραπείας σε κλινικά περιβάλλοντα.

Περισσότερες πληροφορίες: Amin Ariaee et al, Therapeutic Potential of Inulin‐Coated MCT Microcapsules in Modulating the Gut Microbiome for Effective Treatment of Diet‐Induced Obesity, Advanced Therapeutics (2024). DOI: 10.1002/adtp.202400305.

Δείτε επίσης