Σε ένα πρόσφατο άρθρο που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Cell Metabolism, οι ερευνητές εξέτασαν εάν τα γεύματα με διαφορετικούς γλυκαιμικούς δείκτες (ΓΔ) οδηγούν σε διακριτές μεταβολικές αντιδράσεις και αντιδράσεις πείνας, επηρεάζοντας την όρεξη και την πρόσληψη τροφής κατά τα επόμενα γεύματα.
Τα ευρήματα υποδεικνύουν ότι ο υψηλός γλυκαιμικός δείκτης από μόνος του μπορεί να μην προκαλεί την πείνα -δεν βρέθηκαν διαφορές στην αντιληπτή πείνα.
Μια θεωρία, το μοντέλο υδατάνθρακα-ινσουλίνης (CIM: carbohydrate-insulin model), υποστηρίζει ότι η κατανάλωση τροφών με υψηλό γλυκαιμικό δείκτη μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση του σωματικού βάρους, καθώς προκαλεί αυξήσεις στο σάκχαρο του αίματος, υψηλή παραγωγή ινσουλίνης και μειώνει τα επίπεδα γλυκαγόνης. Αυτό προάγει την αποθήκευση λίπους, οδηγώντας σε πτώση του σακχάρου στο αίμα κάτω από τα φυσιολογικά επίπεδα (υπογλυκαιμία), κάτι που το σώμα αντιλαμβάνεται ως πείνα. Το σώμα αποκρίνεται με επιβράδυνση του μεταβολισμού του και αύξηση της πείνας, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει ένα άτομο σε υπερκατανάλωση τροφής στο επόμενο γεύμα του. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό μπορεί να δημιουργήσει έναν κύκλο αποθήκευσης λίπους και αυξημένης κατανάλωσης τροφής, οδηγώντας σε παχυσαρκία. Ο κύριος υποστηριχτής του μοντέλου είναι ο ενδοκρινολόγος David Ludwig.
Τα αποτελέσματα μιας προηγούμενης μελέτης με έφηβους συμμετέχοντες υποστήριξαν τη θεωρία αυτή αλλά απέτυχαν να διαχωρίσουν τις επιπτώσεις της κατανάλωσης υδατανθράκων από εκείνες άλλων μακροθρεπτικών συστατικών. Ένα πιο αυστηρό τεστ του μοντέλου απαιτεί διαφορετικά επίπεδα γλυκαιμικού δείκτη διατηρώντας τα ίδια ποσοστά μακροθρεπτικών συστατικών για να διασφαλίζεται ότι τα αποτελέσματα αποδίδονται σε διαφορές στο γλυκαιμικό δείκτη και όχι σε κάτι άλλο -όπως π.χ. στις πρωτεΐνες, αν αυτές είναι περισσότερες.
Η ερευνητική ομάδα εξέτασε πώς γεύματα με διαφορετικά επίπεδα γλυκαιμικού δείκτη επηρεάζουν το μεταβολισμό σε υγιείς ενήλικες. Όλα τα γεύματα είχαν την ίδια σύνθεση μακροθρεπτικών συστατικών όσον αφορά τα λίπη, τις πρωτεΐνες και τους υδατάνθρακες, και διέφεραν μόνο στο γλυκαιμικό δείκτη.
Οι ερευνητές προέβλεψαν ότι τα γεύματα με υψηλότερο γλυκαιμικού δείκτη θα προκαλούσαν μια πιο απότομη αύξηση και πτώση της γλυκόζης στο αίμα, μεγαλύτερη απελευθέρωση ινσουλίνης και στη συνέχεια θα οδηγούσαν σε χαμηλότερα επίπεδα κυκλοφορούντων καυσίμων όπως τα λιπαρά οξέα και η γλυκόζη. Αυτό με τη σειρά του θα αύξανε την πείνα και θα είχε ως αποτέλεσμα μεγαλύτερη πρόσληψη τροφής στο επόμενο γεύμα.
Πριν από το πείραμα, οι συμμετέχοντες έφαγαν ένα βασικό γεύμα από ένα τραπέζι φαγητού ελεύθερης επιλογής και υποβλήθηκαν σε σαρώσεις για να μετρηθεί το σωματικό τους λίπος. Είχαν επίσης εφοδιαστεί με συνεχείς μετρητές γλυκόζης που μετρούσαν τα επίπεδα γλυκόζης κάθε πέντε λεπτά. Τους ζητήθηκε να έρθουν στο εργαστήριο μετά από νηστεία για πάνω από 10 ώρες. Τα επίπεδα πείνας τους (σε μια κλίμακα 100 βαθμών), το ύψος και το βάρος τους μετρήθηκαν και κατανάλωσαν ένα δοκιμαστικό γεύμα (με υψηλό, μεσαίο ή χαμηλό ΓΔ).
Τις επόμενες πέντε ώρες, παρείχαν δείγματα αίματος για να αξιολογηθούν οι ορμόνες που σχετίζονται με την πείνα (γαλακτικό, κετόνες, λιπαρά οξέα και ινσουλίνη) και πληροφορίες σχετικά με την πείνα τους πριν τους δοθεί ένα γεύμα που περιείχε 20% λίπος, 20% πρωτεΐνη και 60% υδατάνθρακες, αλλά διέφερε σε ΓΔ. Το γεύμα χαμηλού γλυκαιμικού δείκτη αποτελούνταν από ζυμαρικά σπαγγέτι, το γεύμα μεσαίου γλυκαιμικού δείκτη αποτελούνταν από ζυμαρικά φαγόπυρου και το γεύμα υψηλού γλυκαιμικού δείκτη ήταν από ψωμί στον ατμό.
Το τελικό δείγμα περιελάμβανε 40 συμμετέχοντες σε κάθε ομάδα γλυκαιμικού δείκτη, χωρίς σημαντικές διαφορές στον δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ), το ύψος, το βάρος ή την ηλικία. Επίσης, δεν υπήρχαν σημαντικές διαφορές στην πρόσληψη κατά τη διάρκεια των γευμάτων έναρξης ή δοκιμής.
Η συνολική πρόσληψη ενέργειας από την έναρξη (προ-πειραματική ημέρα) έως την πειραματική ημέρα αυξήθηκε κατά 71 kJ (17 θερμίδες) για την ομάδα χαμηλού ΓΔ, 671 kJ (160 θερμίδες) για την ομάδα μεσαίου ΓΔ και 617 kJ (147 θερμίδες) για την ομάδα υψηλού γλυκαιμικού δείκτη.
Η ομάδα χαμηλού ΓΔ παρουσίασε μικρότερη αύξηση στην πρόσληψη ενέργειας σε σύγκριση με τις ομάδες μεσαίου και υψηλού. Ωστόσο, η απόλυτη πρόσληψη κατά τη διάρκεια του δοκιμαστικού γεύματος δεν διέφερε σημαντικά μεταξύ των ομάδων. Το φύλο δεν συσχετίστηκε με την πρόσληψη ενέργειας. Δεν υπήρξαν σημαντικές αλλαγές στην πρόσληψη υδατανθράκων και η πρόσληψη πρωτεϊνών και λίπους ήταν υψηλότερη για την ομάδα του μεσαίου ΓΔ, αντανακλώντας πιθανώς τις ανεπαίσθητες διαφορές στη σύνθεση των γευμάτων παρά τις προσπάθειες τυποποίησης των μακροθρεπτικών συστατικών.
Όσον αφορά τις ορμονικές και μεταβολικές αποκρίσεις, τα επίπεδα γλυκόζης αυξήθηκαν μετά από όλα τα γεύματα. Ενώ η ομάδα χαμηλού ΓΔ παρουσίασε τη χαμηλότερη αρχική άνοδο, εμφάνισαν επίσης τα υψηλότερα επίπεδα μετά από πέντε ώρες.
Συνολικά, η ομάδα υψηλού ΓΔ είχε υψηλότερη απόκριση γλυκόζης από την ομάδα χαμηλού ΓΔ. Τα επίπεδα ινσουλίνης αυξήθηκαν στην ομάδα του υψηλού γλυκαιμικού δείκτη σε αρκετά χρονικά σημεία και η συνολική απόκριση στην ινσουλίνη ήταν επίσης υψηλότερη. Οι άλλες ορμόνες δεν διέφεραν ανάλογα με τον τύπο του γεύματος.
Λαμβάνοντας υπόψη την ενεργειακή πρόσληψη και την απόκριση ινσουλίνης, τα υψηλότερα επίπεδα ινσουλίνης πριν από το δοκιμαστικό γεύμα συνδέθηκαν με χαμηλότερη ενεργειακή πρόσληψη, εύρημα αντίθετο με τις προβλέψεις του μοντέλου. Δεν υπήρξε διαφορά στις βαθμολογίες πείνας μεταξύ των τριών ομάδων σε οποιαδήποτε χρονική στιγμή, κάτι που έρχεται σε αντίθεση με το κεντρικό δόγμα του μοντέλου γλυκόζης-ινσουλίνης.
Ενώ τα επίπεδα γλυκόζης και ινσουλίνης ακολούθησαν τα πρότυπα που περίμενε να δει η ερευνητική ομάδα, η απουσία διαφοράς στην πείνα αμφισβητεί τον προτεινόμενο μηχανισμό του μοντέλου γλυκόζης-ινσουλίνης. Η ενεργειακή πρόσληψη αυξήθηκε σε σχέση με την αρχική τιμή με τα γεύματα μεσαίου και υψηλού ΓΔ, αλλά οι ατομικές αποκρίσεις διέφεραν σημαντικά.
Η αρνητική συσχέτιση μεταξύ της ινσουλίνης και της επακόλουθης πρόσληψης έρχεται σε αντίθεση με τις προσδοκίες του μοντέλου, υποδηλώνοντας τους περιορισμούς του μοντέλου στην εξήγηση της ρύθμισης της όρεξης στον πραγματικό κόσμο.
Καθώς αυτό το πείραμα διεξήχθη για σύντομο χρονικό διάστημα με μερική “τύφλωση”, απαιτείται περαιτέρω έρευνα για να εξεταστούν οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της δίαιτας με υψηλό γλυκαιμικό δείκτη.
Περισσότερες πληροφορίες: Testing the carbohydrate-insulin model: Short-term metabolic responses to consumption of meals with varying glycemic index in healthy adults. Liu, Y., Mei, H., Xue, L., Cheng, C., Wu, Y., Chao, Z., Yu, Y., Gao, L., Zhang, H., Gao, X., Li, Q., Wang, L., Liu, J., Niu, C., Zhang, X., Hu, S., Speakman, J.R. Cell Metabolism (2025), DOI: 10.1016/j.cmet.2025.01.015, https://www.cell.com/cell-metabolism/fulltext/S1550-4131(25)00015-4.
